心有靈犀一點通

母嬰親善醫院認證八小時課程中    大家都知道學會擠奶很重要     餵奶姿勢含乳正確很重要

還有醫院政策     親子同室     支持團體的成立    母乳追蹤等等    統統需齊頭並進

今天有位護理長拉著我問      為什麼要乳房按摩熱敷     在衛生署的認證課程不是已去除乳房護理部份

但產科規範每次修訂就是多個院區仍堅持保留教生產完的媽媽    各種書本上的按摩花式與熱敷

規範是前人訂的     是過去二三十年的教法     現在強調的是儘早給新生兒含對吸對   靠寶寶帶動乳汁

而不是在乳房上拼命搓揉     或用吸奶器代替寶寶的嘴     把乳頭吸到水腫破皮     最後乳腺阻塞

既然如此     那為什麼不廢除教產後媽媽熱敷按摩乳房呢     護理長笑吟吟問這問題時

其實我的心情很沉重     能夠統統不教嗎     當在教正確擠奶時    適度輕揉乳房是有幫助的

但很多護理人員甚或家屬捨本逐末    不是在生產前兩天鼓勵協助產婦親子同室    而是在產後三天充盈疼痛緊繃的乳房上用力推用力擠     不會吸不肯吸吮的寶寶也不在少數    帶不出乳汁的狀況    有很多因素

媽媽太累沒殷勤餵奶    寶寶學的慢叫不醒    不餓不想吃     媽媽以為自己沒奶     沒擠也沒餵    以為寶寶有吸就好    沒有檢查乳房深層硬塊也沒擠    不會評估寶寶其實是無效的吸吮    乳頭受傷流血不知修正含乳的重點     最普遍也是全世界的問題     就是醫院人力與醫護人員認知教法的不一致

該廢止乳房護理嗎     如果半數以上的媽媽家屬不願施行親子同室     久久才去嬰兒室哺乳    而非依新生兒需求哺乳時    當漲奶發生     護理人員仍是會被要求處理乳房問題     冷敷擠奶等等  

新生兒總是學不會    吸不對的問題也是困擾母乳媽媽的普遍現象    就算媽媽有耐心磨    一旁的長輩家人總會心疼寶寶沒充足的奶源    聽不下去日夜不停的哭鬧不休    被打敗多數都是回家後沒有持續正確的指導人員    像國外政府辦的居家訪視     歸納在國家婦幼保健體系裡    不會把母乳哺餵當成是醫院片段的照顧     畢竟醫院是治療重症急病處所    不是護理之家   月子中心     當又要處理高危險妊娠完成疾病護理交班記錄    又要慢慢教產後媽媽重覆演練餵奶姿勢擠奶技巧時    不知有多少產後媽媽可以聽懂     護士匆促中教的內容呢 

我真的不知道該不該廢止教按摩乳房     如果親子同室可以達九成     人人都能學會正確哺乳姿勢技巧   會安撫哭鬧的新生兒    有耐心和寶寶學到會    不餵奶時也能自己正確擠出漲奶等等

那乳房護理說真的    不太需要別人來做吧     這是理想狀況與前提     有經驗的母奶媽媽也可以來說說看

妳們覺得在哺乳的一開始     熱敷按摩乳房對大家有幫助嗎     醫院的什麼措施是您覺得對哺乳最有幫助的呢